Tehnologije / Niskointenzivna laserska terapija
LLLT (Low Level Laser Therapy) niskointenzivnim laserskim svjetlom valne duljine oko 650 nm djeluje na vlasište bez zagrijavanja i bez oporavka. U profesionalnoj njezi vlasišta koristi se kao dio protokola koji počinje analizom vlasišta, a ne kao samostalan zahvat.
Priča o niskointenzivnoj laserskoj terapiji počinje 1967. godine u Budimpešti, gdje je mađarski liječnik Endre Mester na Medicinskom sveučilištu Semmelweis istraživao djeluje li slaba laserska svjetlost na tkivo. Umjesto očekivanog oštećenja zabilježio je da tkivo u tretiranoj skupini pokusnih životinja reagira drugačije nego u kontrolnoj skupini. Riječ je o laboratorijskom opažanju na životinjama iz šezdesetih godina, koje se navodi isključivo kao povijesni početak istraživanja, a ne kao pokazatelj učinka bilo kojeg današnjeg uređaja. Pojavu je tada nazvao biostimulacijom. Tijekom sedamdesetih i osamdesetih godina slabi laseri ušli su u fizikalnu terapiju i sportsku medicinu, ali pod nizom različitih naziva, od mekog do hladnog lasera, što je dugo otežavalo usporedbu istraživanja. Devedesetih se počinju standardizirati parametri, prije svega valna duljina, gustoća energije i vrijeme izlaganja. Struka je zatim usvojila precizniji naziv fotobiomodulacija, koji opisuje djelovanje svjetlosti na stanične procese bez zagrijavanja i bez oštećenja tkiva. Od sredine dvijetisućitih tehnologija se iz kliničkih uređaja seli u profesionalne sustave za njegu vlasišta, u obliku kupola i kaciga s velikim brojem laserskih dioda u crvenom dijelu spektra, najčešće oko 650 nm. Danas je LLLT u trihologiji i profesionalnoj njezi vlasišta prihvaćena kao neinvazivna potporna tehnologija koja se koristi uz analizu vlasišta i redovito praćenje stanja, a ne kao samostalno rješenje. Istraživanja se i dalje provode, a protokoli se razlikuju među proizvođačima i ustanovama.
U salonu i klinici LLLT nikada ne stoji sam, nego je završni i najduži dio protokola njege vlasišta. Tretman počinje konzultacijom i kratkim upitnikom o zdravlju, lijekovima, alergijama i dosadašnjoj njezi. Slijedi analiza vlasišta kamerom s povećanjem, koja se prikazuje na zasebnom monitoru s okretanjem do 280 stupnjeva, pa klijent istovremeno s vama gleda stanje folikula, gustoću te razinu masnoće ili suhoće. Snimke se pohranjuju i postaju polazna točka za kasniju usporedbu prije i poslije. Nakon analize vlasište se očisti i pripremi. Prije rada visokofrekventnim češljem vlasište i kosa moraju biti suhi i bez pripravaka na bazi alkohola ili drugih zapaljivih proizvoda. Visokofrekventni češalj sa staklenim nastavkom koristi se za blagu stimulaciju i ugodnu masažu, a zatim se oxygen sprayom nanosi odabrani serum, ravnomjerno i bez trljanja, jer se aktivni sastojci raspodjeljuju finim raspršivanjem. Tek tada dolazi LLLT kupola. Robotska ruka s električnim podizanjem na daljinski upravljač spušta se iznad glave klijenta i namješta na propisanu udaljenost, a kosa mora biti suha i bez slojeva ulja koja bi zadržavala svjetlost. Klijent i operater nose zaštitne naočale, a tretman se pokreće preko upravljačkog zaslona od 12,1 inča. Tijekom izlaganja klijent sjedi opušteno; tretman se uobičajeno opisuje kao ugodan, bez izraženog osjeta topline. Ako klijent osjeti nelagodu, peckanje ili toplinu, tretman se odmah prekida i zapisuje u karton. Protokol se najčešće zatvara bio photon četkom kao opuštajućim završetkom. Kontrolna analiza ponavlja se u pravilnim razmacima i dokumentira jednakim postavkama kamere. Cijeli protokol planira se kao program termina, a ne kao jednokratna usluga, pa se sljedeći termin dogovara odmah po završetku tretmana.
LLLT se temelji na fotobiomodulaciji, djelovanju svjetlosti određene valne duljine na stanične procese bez zagrijavanja i bez oštećenja tkiva. Crveno svjetlo od 650 nm nalazi se u rasponu u kojem koža i vlasište relativno dobro propuštaju svjetlost, pa dio energije dopire do plitkih slojeva u kojima se nalaze folikuli. Ondje svjetlost apsorbiraju takozvani kromofori, molekule osjetljive na određene valne duljine, među kojima se najviše istražuje enzim citokrom c oksidaza u mitohondrijima. U znanstvenoj literaturi o fotobiomodulaciji istražuje se povezanost apsorpcije svjetlosti s procesima stanične energetske razmjene. Riječ je o području koje se i dalje istražuje, a ne o dokazanom učinku ovog uređaja; navedeno se iznosi kao objašnjenje tehnologije, ne kao obećanje rezultata. Djelovanje se opisuje kao poticaj na razini stanice, a ne kao toplinsko ili mehaničko djelovanje, zbog čega je tretman neinvazivan, bezbolan i bez oporavka. Ključna je doza, a ne snaga. Snaga pojedine diode iznosi najviše 10 mW, dok je ravnomjernost osigurana rasporedom od 262 laserske diode u kupoli, tako da cijelo vlasište prima usporedivu količinu svjetlosti bez preklapanja i praznih zona. Kupola je fiksirana na robotskoj ruci, pa se udaljenost i kut svjetlosti ponavljaju u svakom terminu, što je preduvjet za usporedive uvjete kroz cijelu seriju. Vremena izlaganja propisuje proizvođač i ona se ne skraćuju ni produljuju, jer su protokoli definirani uputama uređaja i uvjetom usporedivosti termina. Uređaj podržava zdravo vlasište i profesionalnu njegu kose, ali ne liječi bolesti niti mijenja uzrok stanja. Ako je uzrok medicinski, tehnologija ga ne uklanja.
Iskrena poruka klijentu važnija je od obećanja. Kosa raste sporo i prolazi kroz vlastite cikluse, pa se promjene procjenjuju u mjesecima, ne u tjednima. Ono što klijenti najčešće opisuju rano u seriji odnosi se na sam osjećaj vlasišta, koje im djeluje mirnije, manje zategnuto i ugodnije, uz uravnoteženiju masnoću i lakše održavanje između pranja. To su subjektivni dojmovi i razlikuju se od osobe do osobe. Objektivni dio pripada dokumentaciji. Snimke analizatora napravljene istim postavkama, na istim mjestima i pod istim svjetlom jedini su pošten način praćenja stanja vlasišta kroz vrijeme. Zato se prva analiza radi prije prvog tretmana i ponavlja u pravilnim razmacima. Ishodi variraju i izravno ovise o uzroku stanja. Kod klijenata kod kojih je stanje vlasišta povezano sa stresom, neodgovarajućom njegom, prekomjernom masnoćom ili nakupinama proizvoda, redovita njega i promjena navika najlakše se prate na kontrolnim snimkama. Rezultati se ne obećavaju unaprijed, nego se procjenjuju usporedbom snimaka kroz vrijeme. Kod hormonskih, autoimunih, prehrambenih ili nasljednih uzroka, kao i kod stanja povezanih s lijekovima, tretman ne rješava uzrok i klijenta treba uputiti liječniku. Za salon je stvarna vrijednost u strukturiranoj usluzi. Analiza, konzultacija i vidljiva usporedba prije i poslije grade povjerenje, opravdavaju cijenu programa i vraćaju klijenta u seriju termina.
Tretman se ne provodi ili zahtijeva liječničku procjenu u sljedećim slučajevima:
Analiza vlasišta prije prvog tretmana je obavezna, bez iznimke — bez nje nema polazne točke ni argumenta za program. Uz analizu uvijek ide zdravstveni upitnik s pitanjem o lijekovima te o poznatim alergijama i preosjetljivosti na kozmetičke sastojke, jer je fotosenzibilizirajuća terapija najčešći razlog odgode, a poznata alergija na sastojke seruma isključuje primjenu oxygen spraya. Provjerite i elektroničke ili metalne implantate i piercing prije rada visokofrekventnim češljem. Dokumentirajte svaki korak: iste zone, isti kut, iste postavke kamere i isto svjetlo, inače usporedba prije i poslije nema vrijednost. Zaštitne naočale nose i klijent i operater tijekom cijelog izlaganja. Nastavci se čiste i dezinficiraju prema uputama proizvođača između klijenata. Kada klijent opisuje nagli ili neuobičajen gubitak kose, promjene na koži vlasišta, svrbež s ranicama ili prati ga umor i hormonski simptomi, uputite ga liječniku prije nego što ga upišete u program. To nije gubitak klijenta nego znak profesionalnosti i najčešće se vraća s liječničkim nalazom. Delux SculptX nije medicinski uređaj i ne služi liječenju bolesti. U komunikaciji nikada ne obećavajte rast kose, rokove ni postotke — prodajte analizu, konzultaciju i praćenje. Cjenik postavite kao program termina s uključenim kontrolnim analizama, ne kao pojedinačni tretman. Vodite pisani pristanak klijenta i evidenciju provedenih termina.
Informacije su općenite i informativne prirode; konačnu procjenu prikladnosti i sigurnosti tretmana donosi educirani stručnjak za svakog klijenta pojedinačno.
