Tehnologije / Dermapen, kolagen i regeneracija kože
Microneedling (mikroigličenje) sitnim iglicama stvara mikrokanale u koži koji potiču prirodnu regeneraciju i proizvodnju kolagena, često u kombinaciji s radiofrekvencijom. Uređaji za microneedling poznati su i pod nazivom dermapen. Učinkovito kod ožiljaka od akni, bora, proširenih pora i neujednačene teksture kože.
Mikroigličenje (microneedling), stručno poznato i kao terapija indukcije kolagena (Collagen Induction Therapy, CIT), ima korijene u zapažanjima s početka 1990-ih, kada je plastični kirurg Dr. Andre Camirand primijetio da se ožiljci vidljivo poboljšavaju nakon tetoviranja bez pigmenta. Godine 1997. Dr. Des Fernandes razvio je prvi dermalni valjak (dermaroller) s ugrađenim mikroiglama, čime je metoda dobila kliničku formu. Tijekom sljedećih desetljeća tehnologija je evoluirala od ručnih valjaka do preciznih elektromotornih uređaja u obliku olovke (pen), danas poznatih pod nazivom dermapen s podesivom dubinom i brzinom uboda, kakav je i profesionalni uređaj Delux Needles, te novijih varijanti s radiofrekvencijom. Danas se mikroigličenje ubraja među najčešće izvođene minimalno invazivne estetske tretmane u svijetu.
Mikroigličenje se koristi za regeneraciju i pomlađivanje kože te za rješavanje niza estetskih i strukturnih problema kože. Najčešće indikacije su ožiljci od akni i drugih uzroka (kirurški, posttraumatski, ospice), atrofični i hipertrofični ožiljci, strije te fine linije i bore uz opadanje čvrstoće i tonusa zrele kože. Uspješno se primjenjuje i kod poremećaja pigmentacije poput melazme i postupalne hiperpigmentacije, kod proširenih pora, neujednačene teksture i tona kože te kod tzv. fotostarenja (oštećenja od sunca). Osim lica, tretira se i vrat, dekolte, nadlanice, trbuh, bokovi i bedra (strije) te vlasište kod androgenetske alopecije i difuznog opadanja kose, gdje potiče rast dlake. Mikroiglama se stvaraju i mikrokanali koji značajno pojačavaju prodiranje aktivnih sastojaka (transdermalna dostava seruma), pa se tretman često izvodi u kombinaciji s ciljanim serumima. Zbog svestranosti prilagođava se gotovo svim tipovima kože, uz odgovarajuću prilagodbu dubine iglica.
Uređaj s mikroiglama stvara niz kontroliranih mikroubodâ (mikrokanala) u koži, s podesivom dubinom (najčešće 0,5–1,0 mm za pomlađivanje, a 1,5–2,0 mm za dublje ožiljke i strije), pri čemu se epidermis u velikoj mjeri poštedi. Ove kontrolirane mikroozljede pokreću prirodnu kaskadu cijeljenja rane u tri faze: upalu, proliferaciju i remodeliranje tkiva. Tijekom procesa oslobađaju se čimbenici rasta (npr. PDGF, TGF-alfa i beta, FGF, CTGF) koji aktiviraju fibroblaste, glavne stanice odgovorne za proizvodnju novog kolagena i elastina (neokolagenoza i neoelastogeneza). Nakon otprilike pet dana formira se fibronektinski matriks koji usmjerava odlaganje novog kolagena, a poboljšava se i mikrocirkulacija te stvaranje novih krvnih žila. Rezultat je postupno zadebljanje i učvršćivanje dermisa, izravnavanje teksture i smanjenje ožiljaka i bora. Histološke studije pokazale su i do 400% povećanje kolagena i elastina šest mjeseci nakon serije tretmana. Za razliku od lasera, mehanizam je pretežno mehanički pa je rizik od toplinskog oštećenja i postupalne hiperpigmentacije manji, što ga čini pogodnim i za tamnije tipove kože.
Rezultati mikroigličenja razvijaju se postupno jer se stvaranje novog kolagena (neokolagenoza) nastavlja približno 3 do 6 mjeseci nakon tretmana. Neposredno nakon zahvata koža izgleda blago crveno i osvježeno (učinak sličan blagom sunčanju), a prve vidljive promjene u sjaju, glatkoći i tonu kože klijenti obično primijete unutar nekoliko tjedana. Za stvarno i trajnije poboljšanje ožiljaka, bora ili strija potrebna je serija tretmana, a puni učinak najbolje se procjenjuje nekoliko mjeseci nakon završene serije. Rezultati nisu trenutni niti trajni zauvijek: novostvoreni kolagen može održati poboljšan izgled kože više godina, no zbog prirodnog starenja preporučuju se povremeni tretmani održavanja. Važno je imati realna očekivanja: mikroigličenje značajno poboljšava kvalitetu i teksturu kože te ublažava ožiljke, ali duboke ožiljke i izražene bore ublažava, a ne uklanja u potpunosti. Najbolji i najdugotrajniji rezultati postižu se uz redovitu njegu, zaštitu od sunca i zdrav životni stil.
Tretman se ne provodi ili zahtijeva liječničku procjenu u sljedećim slučajevima:
Priprema: najmanje tjedan dana prije tretmana izbjegavati sunčanje, solarij, retinoide, kemijske pilinge i agresivnu eksfolijaciju; na tretman doći bez šminke, a kod sklonosti herpesu preporučuje se profilaktička antivirusna terapija po dogovoru s liječnikom. Tretman se izvodi uz anestetsku kremu radi udobnosti. Njega nakon tretmana: prvih 24-72 sata koža je osjetljiva i blago crvena - koristiti samo blage, umirujuće proizvode (npr. hijaluronska kiselina, pantenol), izbjegavati šminku prvih 24 sata, znojenje, saunu, bazen, teretanu i dodirivanje lica; obavezna je dosljedna zaštita SPF 50 jer je koža privremeno osjetljivija na sunce. Nekoliko dana može trajati blago ljuštenje i suhoća. Za pojačan učinak mikroigličenje se dobro kombinira sa serumima, PRP-om (plazma) i, u profesionalnom okruženju, s drugim tretmanima, no uvijek uz odgovarajući razmak i procjenu stručnjaka. Prije prvog tretmana obavezna je konzultacija i ispunjavanje zdravstvenog upitnika radi isključivanja kontraindikacija. Napomena: sadržaj je informativan i ne zamjenjuje stručnu procjenu; tretman treba izvoditi educirana osoba na profesionalnom uređaju uz sterilne, jednokratne nastavke s iglicama.
Informacije su općenite i informativne prirode; konačnu procjenu prikladnosti i sigurnosti tretmana donosi educirani stručnjak za svakog klijenta pojedinačno.
